Внутриматочное осеменение через шейку

Описаны методы трансцервикальной катетеризации для внутриматочного осеменения. Один из них состоит во введении жесткого катетера вслепую через влагалище и шейку матки, которая фиксируется пальцем через брюшную стенку. Чаще, однако, катетер вводят через шейку под контролем эндоскопической визуализации наружного цервикального канала. Эндоскопическая методика трансцервикального внутриматочного осеменения завоевывает все большую популярность, особенно при использовании замороженной/размороженной спермы. Жесткий или гибкий эндоскоп, желательно снабженный механизмом поворота катетера на конце, вводят во влагалище и продвигают до шейки матки. Сопутствующее расширение влагалища облегчает нахождение цервикального канала. Содержащий сперму катетер вводят через эндоскоп и с помощью поворотного механизма направляют его в наружный цервикальный канал. Во время выполнения этой процедуры собака должна быть максимально неподвижна, что может потребовать применения седативных средств. После извлечения катетера и эндоскопа задняя часть ее тела должна оставаться приподнятой выше головы в течение, по меньшей мере, 20 минут, чтобы облегчить перемещение сперматозоидов от шейки к маточно-трубному соустью. Внутриматочное осеменение хирургическим путем. Для доступа к телу матки через брюшную полость делают каудальный разрез вдоль вентральной срединной линии. Используют внутривенный игольчатый катетер калибра 22, который вводят в полость матки, а выход из нее перекрывают, чтобы предотвратить истечение спермы во влагалище. После этого сперму медленно высвобождают в полость таким образом, чтобы она перемещалась в рога матки. По завершении этой процедуры извлекают катетер, а место его введения обрабатывают пальцами для ускорения гемостаза; наложение шва обычно не требуется. Разрез брюшной стенки закрывают обычным способом. Недостатками этого метода являются необходимость общего наркоза, возможность послеоперационных осложнений и ограничения этического характера, допускающие только однократное осеменение в попытке добиться беременности. Кроме того, метод может быть рекомендован лишь при использовании замороженной/размороженной спермы.