Смешанная эхогенность

Причинами смешанной эхогенности являются участки кровоизлияний, некроза, инфарктов и кальцификации в опухолях. На основании результатов УЗИ бывает сложно определить тип обнаруженной опухоли. В целом, сертолиомы характеризуются вариабельной эхогенностью, очаговые семиномы и лейдигомы диаметром менее 3 см — гипоэхогенностью, а очаговые семиномы и лейдигомы диаметром более 3 см — смешанной эхогенностью. Иногда ветеринарные врачи для подтверждения предварительного диагноза эстроген-секретирующей опухоли определяют концентрацию эстрогена в плазме крови. Наш опыт свидетельствует о том, что в плазме крови собак с сертолиомами семенников не происходит значительного повышения концентрации эстрогена. Альтернативным и, возможно, более чувствительным маркером сертолиомы служит концентрация ингибина в сыворотке крови. Этот гликопротеиновый гормон образуется в клетках Сертоли Его основная физиологическая роль состоит в специфическом подавлении секреции ФСГ гипофизом. Сообщалось, что при сертолиоме концентрация ингибина в сыворотке крови выше, чем у здоровых собак. Эксфолиативное цитологическое исследование мазков слизистой оболочки препуция также может дать ценную в диагностическом плане информацию о наличии у кобеля гиперсекреции эстрогенов. В мазках здоровых собак при таком исследовании обнаруживают неороговевшие клетки, в то время как в мазках кобелей с повышенным уровнем секреции эстрогенов преобладают ороговевшие эпителиальные клетки, морфологически сходные с эпителиальными клетками влагалища сук во время течки. Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптатов опухоли, полученных посредством аспирационной биопсии, или удаленного семенника.