Панкреатит собак: симптомы, диагностика и лечение

Панкреатит собак – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Поджелудочная железа является жизненно важным органом, выполняющим две основные функции: выработку пищеварительных ферментов (для расщепления белков, жиров и углеводов) и гормонов (инсулин и глюкагон, регулирующие уровень сахара в крови). При панкреатите происходит преждевременная активация пищеварительных ферментов внутри самой железы, что приводит к «самоперевариванию» тканей органа, воспалению и повреждению окружающих структур. Это состояние может быть чрезвычайно болезненным и, в тяжелых случаях, угрожать жизни животного.

### Причины и факторы риска

Точная причина панкреатита часто остается неизвестной (идиопатической). Однако существуют предрасполагающие факторы:

* Высокожирная диета: Резкое употребление большого количества жирной пищи (например, со стола хозяина, жирных обрезков) является одной из самых частых причин острого панкреатита.
* Ожирение: Лишний вес увеличивает риск развития заболевания.
* Породы: Некоторые породы, такие как миниатюрные шнауцеры, йоркширские терьеры, кокер-спаниели, пудели, имеют генетическую предрасположенность.
* Травмы брюшной полости:
* Некоторые лекарственные препараты: Сульфаниламиды, тетрациклины, азатиоприн, L-аспарагиназа и др.
* Метаболические нарушения: Гиперлипидемия (повышенный уровень жиров в крови), сахарный диабет, гипотиреоз.
* Сопутствующие заболевания: Болезнь Кушинга, заболевания желчного пузыря.
* Ишемия: Нарушение кровоснабжения поджелудочной железы.

### Симптомы панкреатита собак

Симптомы панкреатита могут варьироваться от легких до очень тяжелых, в зависимости от формы (острая или хроническая) и степени поражения:

Острый панкреатит: Характеризуется внезапным началом и сильной выраженностью симптомов.

* Рвота: Частый и основной симптом, иногда с примесью желчи или крови.
* Сильная боль в животе: Собака может принимать характерную позу «молящейся собаки» (передние лапы вытянуты вперед, задняя часть тела приподнята), горбиться, стонать при прикосновении к животу.
* Потеря аппетита (анорексия): Отказ от еды и воды.
* Вялость, апатия, депрессия: Животное становится слабым и безучастным.
* Диарея: Иногда с кровью или слизью.
* Лихорадка (повышенная температура):
* Обезвоживание: Из-за рвоты и отказа от воды.
* Желтуха: В тяжелых случаях, если воспаление затрагивает желчные протоки.
* Шок: В самых тяжелых случаях, проявляющийся бледностью слизистых оболочек, учащенным сердцебиением и дыханием, коллапсом.

Хронический панкреатит: Симптомы менее выражены и носят рецидивирующий характер.

* Периодическая рвота и диарея.
* Снижение аппетита.
* Потеря веса.
* Периодическая абдоминальная боль.
* В более поздних стадиях может развиться экзокринная недостаточность поджелудочной железы (недостаток пищеварительных ферментов) или сахарный диабет (если повреждены клетки, вырабатывающие инсулин).

### Диагностика

Диагностика панкреатита требует комплексного подхода и проводится ветеринарным врачом:

1. Сбор анамнеза и клинический осмотр: Врач выясняет пищевые привычки животного, наличие сопутствующих заболеваний, оценивает общее состояние, проверяет болезненность при пальпации живота.
2. Анализы крови:
* Общий анализ крови: Может выявить признаки воспаления (лейкоцитоз).
* Биохимический анализ крови: Позволяет оценить функцию почек и печени, уровень электролитов, амилазы и липазы. Важно отметить, что повышение амилазы и липазы не всегда специфично для поджелудочной железы у собак, поэтому эти показатели не являются однозначными.
* Специфические тесты на панкреатит: Наиболее точными являются тесты на собачью панкреатическую липазу (cPLI или Spec cPL). Повышение этого показателя указывает на воспаление поджелудочной железы.
3. Визуализационные методы:

УЗИ брюшной полости: Позволяет визуализировать поджелудочную железу, оценить ее размер, форму, эхогенность, наличие отека, абсцессов или кист. Также помогает исключить другие причины абдоминальной боли.
* Рентген брюшной полости: Менее специфичен для самой железы, но может выявить признаки перитонита или инородных тел.
* КТ/МРТ: Используются в сложных случаях, когда другие методы не дают четкой картины.

### Лечение панкреатита собак

Лечение панкреатита всегда направлено на устранение боли, борьбу с обезвоживанием, поддержание функции органов и предотвращение осложнений.

1. Обезболивание: Использование сильных анальгетиков (опиоиды, НПВС, габапентин) является приоритетом, так как боль при панкреатите очень интенсивна.
2. Инфузионная терапия (капельницы): Восстановление водного и электролитного баланса, борьба с обезвоживанием и поддержка кровообращения.
3. Противорвотные препараты: Для контроля рвоты и снижения тошноты.
4. Поддержка питания:
* В остром периоде может потребоваться голодная диета в течение 12-48 часов для «отдыха» поджелудочной железы. Однако длительное голодание не рекомендуется.
* Как только рвота под контролем, необходимо начать кормить животное легкоусвояемой, низкожирной диетой. В некоторых случаях требуется установка питательной трубки (эзофагостома или назогастральная).
5. Антибиотики: Применяются только при доказанной или подозреваемой бактериальной инфекции или при развитии сепсиса.
6. Препараты для снижения кислотности желудка: Для предотвращения развития язв и облегчения симптомов.
7. Ферментные препараты: Могут быть назначены при экзокринной недостаточности поджелудочной железы, развившейся на фоне хронического панкреатита.
8. Лечение сопутствующих заболеваний: Если панкреатит является вторичным по отношению к другому заболеванию (например, диабету или гипотиреозу), то необходимо лечить основное заболевание.

Панкреатит собак – серьезное заболевание, которое требует немедленного ветеринарного вмешательства. Самолечение недопустимо. После острого эпизода крайне важна поддерживающая терапия и строгая диета с низким содержанием жира на протяжении всей жизни собаки, чтобы предотвратить рецидивы. Регулярные контрольные визиты к ветеринару помогут отслеживать состояние поджелудочной железы и корректировать лечение при необходимости.